هناك فيتامين أ إنه مركب عضوي قابل للذوبان في الدهون وهو مهم جدًا في أجسامنا ، وهو في الواقع ضروري للعمل السليم للعينين والأنسجة الظهارية. يتم تحويل 80-90٪ من فيتامين (أ) في الكبد ، المحولة في الجسم من بيتا كاروتين الغذائي و 3 كاروتينات أخرى.
فيتامين أ يسمى أيضا الريتينول بالإضافة إلى شكله الأصلي ، يمكن بسهولة تتبع العديد من المركبات الطبيعية والاصطناعية المشتقة من الريتينول ، والمعروفة باسم الريتينويد. فكر في ريتينالديهيد أو إيزوتريتينوين أو أسيتريتين.
ما هو نقص فيتامين أ؟
بعد توضيح ما سبق ، دعونا نحاول التعامل مع الموضوع الرئيسي لدراستنا المتعمقة اليوم ، وهو نقص فيتامين أ.
بدءًا من الدليل على أن مستوى فيتامين أ / الريتينول الطبيعي يتراوح بين 28-86 ميكروغرام / ديسيلتر ، فإن ذلك يعني أن نقص فيتامين أ يمكن تعريفه على أنه الحالة التي تقل فيها مستويات الريتينول في الدم عن 28 ميكروغرام / ديسيلتر. يمكن أن يؤدي نقص فيتامين أ إلى العمى وأمراض الجلد وتأخر النمو عند الأطفال.
ما الذي يسبب نقص فيتامين أ؟
هناك العديد أسباب نقص فيتامين أ ولكن ، في جوهرها ، نقص فيتامين أ الأولي بسبب الحرمان من الطعام لفترات طويلة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن نقص فيتامين أ الثانوي يحدث بسبب انخفاض امتصاص أو تخزين أو نقل فيتامين أ.
من يعاني من نقص فيتامين أ؟
للأسباب المذكورة أعلاه ، فإن نقص فيتامين أ منتشر في إفريقيا وجنوب شرق آسيا ، حيث يعاني ما يقدر بنحو 250 مليون طفل في سن ما قبل المدرسة من هذا النقص بسبب نقص الكاروتينات في وجباتهم الغذائية. تتفاقم الأعراض بسبب العدوى الشديدة ، وخاصة الحصبة.
ومع ذلك ، يمكن أن يؤثر نقص فيتامين (أ) أيضًا على العديد من البالغين الذين يعانون من أمراض الجهاز الهضمي التي يمكن أن تتداخل مع امتصاص فيتامين (أ) ، ومن أفضل الأمثلة المعروفة ما يلي:
- مرض الاضطرابات الهضمية،
- تليف الكبد
- قصور البنكرياس ،
- اضطراب القناة الصفراوية ،
- مجازة الاثني عشر.
من الواضح أن قائمة المحددات لم تنته هنا ، ومن أجل التركيز على الأمر ، نوصي قرائنا بالاتصال بطبيبهم المحول.
ما هي علامات وأعراض نقص فيتامين أ؟
نقص فيتامين أ هو السبب الرئيسي للعمى الذي يمكن الوقاية منه لدى الأطفال حول العالم. ويترتب على ذلك أن أحد المضاعفات الرئيسية لـ نقص فيتامين أ لفترات طويلة إنه على وجه التحديد الضرر الذي يلحق بالعيون ، مثل ضعف التكيف مع الظلام (ما يسمى بالعمى الليلي) بسبب عدم وجود صبغة رودوبسين ، أو جفاف الملتحمة ، أو الملتحمة والقرنية الجافة والمتضخمة.
ومن العلامات المحتملة لنقص فيتامين (أ) البقع القارية ، والنمو القرني (الحؤول) على الملتحمة التي تسبب ضبابية في الرؤية ، وتلين القرنية ، أو حالة ناجمة عن تآكل القرنية وتقرحاتها.
يُعرف نقص فيتامين (أ) أيضًا بتأثيره الكيراتيني على الجلد والأغشية المخاطية ، وبالتالي ، للبشرة الجافة والمتقشرة والسميكة مع قشور جرابية بارزة ، وجفاف الشفاه واللسان السميك ، وتقرن المسالك البولية والجهاز الهضمي والجهاز التنفسي.
الأعراض والعلامات الأخرى لنقص فيتامين أ هي ضعف المناعة مما يؤدي إلى التهابات الجهاز الهضمي والجهاز التنفسي وتقزم الأطفال
كيف يتم تشخيص نقص فيتامين أ؟
هناك تشخيص نقص فيتامين أ عادة ما يكون من الناحية السريرية بالنظر إلى أن العديد من الأعراض والعلامات المذكورة أعلاه يمكن تتبعها بسهولة إلى حالات أخرى (على سبيل المثال ، يعد ضعف التكيف الداكن مؤشرًا جدًا على نقص فيتامين أ ، ولكن يمكن أن يحدث أيضًا مع الاستخدام العلاجي للريتينويدات - على سبيل المثال الإيزوتريتينوين لعلاج حب الشباب ، فإن اكتشاف جفاف الملتحمة والجلد الجاف يدل على نقص فيتامين أ ، ولكن قد يكون بسبب أسباب أخرى ، وما إلى ذلك).
يعتبر قياس فيتامين أ / الريتينول في الدم مفيدًا إذا كانت المستويات أقل من 28 ميكروغرام / ديسيلتر ، ولكن قد تكون النتيجة طبيعية إذا كان النقص خفيفًا. تدل المستويات المنخفضة من الريتينول على مرض متقدم ، حيث لا تنخفض مستويات فيتامين أ المنتشرة حتى يتم استنفاد إمدادات الكبد من فيتامين أ. يتم تأكيد التشخيص من خلال الاستجابة العلاجية لمكملات فيتامين أ.
كيف يتم علاج نقص فيتامين أ؟
يتم علاج نقص فيتامين أ زيت فيتامين أ بجرعة 60.000 وحدة دولية عن طريق الفم لمدة يومين ، ثم إلى حد 4500 وحدة دولية عن طريق الفم يوميًا.
الجرعة البديلة هي:
- 50000 وحدة دولية للأطفال دون سن 6 أشهر
- 100،000 وحدة دولية للرضع الذين تتراوح أعمارهم بين 6-12 شهرًا
- 200000 وحدة دولية لمدة 12 شهرًا حتى سن الرشد
يمكن منع نقص فيتامين أ من خلال نظام غذائي يتضمن:
- السبانخ واللفت والبروكلي والخضروات الورقية الأخرى
- الفواكه الغنية بالبيتا كاروتين ، مثل المشمش أو الخوخ ، والخضروات مثل الجزر والكوسا والبطاطا الحلوة
- الحليب أو الحبوب المخصبة بفيتامين أ
- الكبد
- صفار البيض
- زيوت كبد السمك
تشمل التدابير الوقائية الناجحة في البلدان النامية ما يلي:
- التشجيع على الرضاعة
- الإعطاء الدوري لجرعات عالية من فيتامين أ للأطفال
- تشجيع الأسر على زراعة الفاكهة والخضروات كمكملات غذائية.
